Vergoeding en tarieven

Ergotherapie in de zorgverzekeringswet
Ergotherapie wordt vergoed vanuit de basisverzekering met een maximum van 10 uur per jaar. Soms kunt u vanuit een aanvullende verzekering aanspraak maken op uitbreiding van het aantal uur. De behandeling wordt vergoed door alle zorgverzekeraars bij verwijzing door een huisarts, medisch specialist of bedrijfsarts.
Er zijn vastgestelde tarieven voor ergotherapie.

Fysiotherapie en manuele therapie in de zorgverzekeringswet
Bij 'chronische indicaties' waar veel fysiotherapie voor nodig is, zoals na operaties en breuken, vindt vergoeding vanaf de 21e behandeling plaats vanuit de basisverzekering. De eerste 20 behandelingen kunnen vergoed worden vanuit uw eventuele aanvullende verzekering of komen (gedeeltelijk) voor eigen rekening.
Bij behandeling van een 'niet chronische indicatie' vindt geen vergoeding plaats vanuit de basisverzekering. Om voor vergoeding in aanmerking te komen moet u een aanvullende verzekering hebben afgesloten. Het kan dus voorkomen dat u (een gedeelte van) de kosten zelf moet betalen.

Bij kinderen tot 18 jaar met 'chronische indicaties' worden alle behandelingen uit de basisverzekering vergoed. Kinderen met 'niet chronische indicaties' krijgen, als dat medisch noodzakelijk is, maximaal twee maal negen behandelingen per aandoening vergoed uit de basisverzekering. Daarna kan aanspraak worden gemaakt op een eventuele aanvullende verzekering. 

Belangrijk!
We raden iedereen aan om een goede aanvullende verzekering af te sluiten, waarin voldoende behandelingen fysiotherapie zijn opgenomen. Wees zorgvuldig in uw keuze voor een zorgverzekeraar. Er zijn grote verschillen in de manier waarop zorgverzekeraars fysiotherapie vergoeden in de aanvullende verzekering. Zo geldt er soms een maximum aantal behandelingen, een maximum bedrag of zijn er andere beperkingen.
Gelukkig zijn er ook veel polissen die geen beperkingen kennen. Dit betekent dat uw kosten voor fysiotherapie, mits medisch noodzakelijk, onbeperkt worden vergoed.

Kosten voor eigen rekening
Indien uw behandelingen fysiotherapie of manuele therapie niet volgens bovenstaande criteria worden vergoed dan hanteren wij de volgende tarieven (2012):
 

Multidisciplinaire expertise
Multidisciplinaire expertises worden niet vergoed door uw  verzekeringsmaatschappij en komen dus voor uw eigen rekening. Indien uw schade- of arbeidsongeschiktheidsverzekeraar een expertise aanvraagt, dan vergoed de verzekeraar de kosten volledig.

Letselschade expertise
Letselschade expertises worden in de regel aangevraagd en betaald door schadeverzekeraars.